Лечение косточки на ногах

Эффективным будет только такое лечение косточки на ногах (Hallux valgus), которое устранит причину состояния. Иначе дефект вернется, даже если «косточку» удалили хирургически. А боль в стопе может остаться и после операции.

Расскажем, как именно работает лечение косточек пальцев ног. Рассмотрим самые распространенные способы консервативной терапии, а также хирургические операции.

Что такое косточка на стопе ноги?

Косточка на большом пальце ноги, лечение которой мы будем рассматривать – это не нарост. Так выглядит сместившийся сустав между первой костью плюсны и фалангой первого пальца. Эта «конструкция» возникает не случайно. Она испытывает огромную нагрузку, часто – вес всего тела.

На самом деле, стопа – звено в цепи, которая идет от черепа через позвоночник, соединяет таз и ноги. Это не просто соединения между костями, которые могут совершать только отдельные движения. Вся эта система напоминает поезд с соединенными вагонами – костями, связками, мышцами и покрывающими их «пленками»-фасциями. Следовательно, если где-то возникает перекос, страдает вся система.

Стопа – это 5 продольных «арок» и 1 поперечная. Продольные начинаются на пяточной кости и, подобно лучам, проходят через фаланги пальцев. Поперечная проходит через головки плюсневых костей – то есть, на один суставной «ряд» выше «косточки». В результате получается так, что самая большая нагрузка приходится на 3 костных точки, в основном – на головку первой плюсневой кости.

Любое плоскостопие, изменения кривизны позвоночника, нарушение осанки или разворот таза приводит к изменению нагрузки на стопу. Тогда первое плюснефаланговое сочленение испытывает повышенную нагрузку и начинает выпячиваться, а косточка большого пальца на ноге – уходить кнаружи.

Причины деформации плюснефалангового сочленения

Лечение зависит от причины косточки на ногах. К причинам относятся:

• врожденное нарушение формирования соединительной ткани, которое проявляется, в первую очередь, плоскостопием и суставной гипермобильностью;
• деформации мышц стопы;
• деформации позвоночника – сколиоз, кифоз;
• слабость мышечного корсета, вялая осанка;
• травма крестца или копчика;
• коксартроз;
• изменение нервной регуляции стопы, например, в результате перенесенной полинейропатии; смещение баланса тела вперед и (или) в сторону от средней линии вследствие какой-то травмы, полученной когда-то в течение жизни.

Когда стопа испытывает повышенную нагрузку, ее продольный свод постепенно распластывается, причем внутренняя, самая высокая арка, опускается в большей степени, чем наружная, и стопа «заваливается» внутрь. И вес тела при ходьбе переходит с пятки сразу на сустав первого пальца. Адаптируясь под увеличившуюся нагрузку, сустав постепенно разрастается. При этом, большой палец стопы разгибается уже не в сторону тыла стопы, как раньше, а немного наружу. Постепенно это приводит ко всё большему отклонению оси пальца наружу и к росту «косточки» на первом пальце стопы. Кроме того, связки сустава большого пальца стопы двигаются по неправильной траектории, растягиваются и травмируются. Возникает хронический воспалительный процесс вокруг косточки первого пальца. Таким образом, появление продольного плоскостопия приводит к деформации стопы, воспалению и боли. Ситуацию усугубляет плохая осанка и смещение центра тяжести вперед, приводящие также к появлению поперечного плоскостопия.

А ношение обуви с высоким каблуком, узкой, короткой или тесной – лишь провоцирующие факторы. Отсюда становится понятным, почему лечение косточки на большом пальце ноги должно быть направлено, в первую очередь, на восстановление баланса тела и на уменьшение нагрузки на больную стопу.

Лечение косточки на ноге

Когда на большом пальце ноги косточка болит, лечение может быть:

• консервативным,
• оперативным.

Операции заключаются или в удалении участка плюсневой кости, или в создании в ней микротрещин – чтобы она уменьшилась в размерах. Но, как мы уже рассмотрели, косточка – всего лишь механизм компенсации. Одно только её уменьшение или удаление не решит проблему с равновесием. Положение стопы будет по-прежнему нарушенным, передний отдел стопы останется перегруженным, и снова будут формироваться продольное и поперечное плоскостопие, вальгусное положение стопы, артроз и деформация плюснефаланговах и межфаланговых суставов, снова будет расти косточка на первом пальце (hallux valgus).

Безоперационные способы лечения косточки большого пальца ноги, особенно сочетание остеопатии со вспомогательными методами, решают проблему гораздо эффективнее.

В запущенных случаях, когда операция неизбежна, все равно необходимо консервативное лечение косточки на ноге, направленное на устранение причины деформации и воспаления. Такое лечение поможет ускорить восстановление после операции и предотвратить рецидив заболевания.

Ортопедические приспособления

К таким средствам лечения косточек на ногах относятся:

• фиксаторы из силикона;
• ортопедические индивидуальные стельки;
• кинезиотейпирование;
• бандажи.

Эти конструкции для лечения косточки на ногах, если использовать их без остеопатии, только позволяют замедлить рост «шишки», но никак её не уменьшают. Это объяснимо, ведь перекос тела остается.

Среди вышеописанных приспособлений, следует особо выделить индивидуальные ортопедические стельки. Их ношение обязательно показано в комплексе лечения косточек пальцев ног без операции.

Препараты

Медикаментозный метод лечения косточки на ноге около большого пальца может только временно уменьшить болевой синдром. Это улучшает качество жизни, иногда способствует уменьшению осложнений патологии – бурситов и синовитов. Но деформацию сустава, естественно, не уменьшает.

Физиотерапия

Данный способ лечения косточек на ногах без операции направлен на улучшение кровоснабжения тканей стопы, расслабление ее мышц, улучшение проведения импульса с нерва на мышечные волокна. Если физиотерапия применяется вместе с методами, устраняющими причину смещения плюснефалангового сустава, это приводит к отличному эффекту.

Народные методы

Они заключаются в аппликациях на область сустава различных составов: из меда, сырого тертого картофеля, прополиса, листа капусты. Данная терапия, выводя из сустава большого пальца ноги лишнюю воду (она образуется при воспалении), способствует уменьшению боли и отечности. При этом саму косточку оно не убирает.

Остеопатическая терапия

Данное лечение косточек на ногах в СПб только получает широкое распространение. Действует на причину выпячивания косточки большого пальца – ту, что в конечном итоге привела к перекосу тела и перегрузке стопы в области сустава первого пальца. Далее, с помощью мягких мануальных техник, эта причина устраняется – и косточка постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Дополнить остеопатическое лечение рекомендуем лечебной гимнастикой под руководством опытного инструктора, а также индивидуальными стельками, которые врач-остеопат изгибает по стопе пациента. Главное, что комплексное лечение, направленное на причину заболевания, приводит к исчезновению болей и значительному уменьшению деформации.