Психотерапия

Психотерапи́я(от др.-греч. ψυχή — «душа», «дух» + θεραπεία — «лечение», «оздоровление», «лекарство») — система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Часто определяется как деятельность, направленная на избавление человека от различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных и т. п.). Проводится, как правило, специалистом-психотерапевтом путём установления глубокого личного контакта с пациентом (часто путём бесед и обсуждений), а также применением различных когнитивных, поведенческих, медикаментозных и других методик.

Стабильное психическое состояние человека является основой его жизнедеятельности и залогом крепкого физического здоровья, поэтому так важно своевременно лечить любые изменения в данной сфере.

Современная частная психиатрия в Санкт-Петербурге в клинике Доктора Симкина, это качественная психиатрическая помощь, без постановки на учет и с индивидуальным подходом к каждому обратившемуся человеку.

Кто же такой психотерапевт?

Врач психотерапевт – это дипломированный специалист, занимающийся диагностикой, предупреждением и лечением «душевных» заболеваний. Он оказывает помощь людям с психологическими проблемами и заболеваниями с помощью психотерапии и лекарственной терапии (при необходимости).

Психотерапевт — это не психиатр

• Работает со здоровыми людьми, которые хотят улучшить качество своей жизни;
• Внимателен к вашим переживаниям, поддерживает, помогает разобраться и найти пути выхода из сложившейся ситуации;
• Не ставит диагноз, не заставляет сдавать анализы и не выписывает лекарства;
• Не принуждает вас к решениям, потому что это запрещено этикой психотерапии.

Психотерапевт – это тот доктор, который наблюдает пациентов с расстройствами, возникшими на фоне стрессов, различных психологических травм или отягощённой наследственности. Он не лечит последствия серьёзных физиологических повреждений и заболеваний мозга. Учитывая всю ответственность, которую несёт врач за пациента, очень важным фактором является его уровень подготовки и личный опыт.

Психотерапевт – это тот специалист, который в отличие от психолога, имеет юридическое право обследовать больного, выставлять диагноз и проводить лечение. Основой последнего являются психотерапевтические современные эффективные методики, которые по строгим показаниям дополняются медикаментозной терапией.

С какими проблемами обращаются к психотерапевту?

Нередко люди не понимают, что такое психотерапия и зачем нужен приём психотерапевта. Некоторые мужчины и женщины стесняются обратиться за помощью, другие – не осознают своей проблемы. Иногда пациента приводят на приём психотерапевта родственники или близкие люди. Последняя ситуация часто наблюдается при различных зависимостях. Перечень того, что лечит психотерапевт велик. К основным недугам относятся:

Психотерапия в нашей клинике помогает человеку «разобраться в себе», укрепить свои внутренние силы и избавиться от душевных травм. Пациент начинает жить в гармонии с самим собой и окружающем миром.

Методы психотерапии также применяются в комплексном лечении соматических заболеваний, так как последние часто возникают на фоне психоэмоциональных расстройств. В частности, нервное истощение приводит к ухудшению работы иммунной системы и возникновению сопутствующих болезней. Поэтому при сильных эмоциональных потрясениях, неврозах и хронических стрессах человеку крайне необходима консультация психотерапевта.

Какими методиками лечит психотерапевт?

Как именно психотерапевт лечит пациента и что делает, зависит от многих факторов. Терапевтические методики подбираются индивидуально в зависимости от имеющейся проблемы и степени её выраженности. Помощь психотерапевта всегда осуществляется с добровольного согласия человека.

Основой лечения являются доверительные отношения между врачом и пациентом. Главным методом терапии считается разговор. Психотерапевты, практикующие в нашей клинике, в своей работе применяют следующие методики:

• диалог (рациональная психотерапия в форме аргументированных логических объяснений);
• психоанализ (выявление скрытых желаний человека);
• нарративную психотерапию (врач психотерапевт, выслушивая историю пациента, «по-новому» расставляет акценты в его рассказе, тем самым помогая ему стать лучше, оставаясь собой);
• кодирование («перепрограммирование» организма для избавления от зависимостей);
• суггестию (психотерапия в виде внушения и самовнушения);
• гипноз (погружение человека в изменённое состояние сознания);
• НЛП (нейролингвистическое программирование);
• транзактный анализ (рассматривает человека с трёх позиций: родитель, взрослый, дитя);
• биоэнергетическую терапию (современные психотерапевтические методы, основанные на работе с телом пациента с помощью массажа, гимнастических и дыхательных упражнений);
• обучение пациента самоконтролю;
• арт-терапию (излечение с помощью творчества);
• гештальт-терапию (пациента побуждают осознать всё, что он не сделал и не высказал в своей жизни, это и позволит ему измениться, избавившись от ненужных проблем и переживаний);
• ситуационно-психологические тренинги (форма активного получения определённых поведенческих навыков);
• песочную терапию (снятие внутреннего напряжения и решение психологических проблем через работу с песком);
• технологию RPT (Reference Point Therapy, состоящую из нескольких ступеней и позволяющую человеку добиться быстрых личностных изменений);
• позитивную психотерапевтическую и другие методики.

Классическая психотерапия включает в себя индивидуальные, семейные и групповые программы. Часто специалисты рекомендуют сочетать данные виды лечения.

Наши психотерапевты базируют свою работу на главных принципах:

1. Понимание себя и осознание своих проблем (инсайт);
2. Устранение напряжённости, психологической скованности (релаксация);
3. Эмоциональная разрядка, с высвобождением эмоций и разрешением внутренних конфликтов (катарсис);
4. Контроль над собой и ситуацией (копинг).

Психотерапевты нашей клиники, работающие для жителей и гостей Санкт-Петербурга, используют в своей практике только современные, безопасные и результативные методы психотерапии. Перед началом лечения врачи обсуждают с пациентами все детали (когда, где и как будут проходить сеансы). В индивидуальном порядке составляется план, который может корректироваться в процессе терапии.

Как проходит прием психотерапевта?

Консультация у квалифицированного психотерапевта клиники Доктора Симкина проходит с обязательного согласия пациента. В первую встречу врач беседует с человеком, подробно выясняя кто он такой, чем занимается, как ладит с окружающими, и что его беспокоит. Хороший специалист всегда сможет найти подход к пациенту и «подстроиться под него», чтобы сформировать психоэмоциональный контакт.

Во время беседы важно вести правдивый рассказ. Если психотерапевт будет введён в заблуждение о том, что лечит, то может выбрать неверное направление в терапии.  Когда пациент честно рассказывает о своём прошлом, настоящем и планах на будущее, откровенно отвечая на вопросы доктора – эффективность лечения становится выше.

Консультация психотерапевта походит в максимально комфортных условиях для человека. Во время беседы врач оценивает истинные психические реакции пациента, выявляет возможные изменения в его поведении и мыслительных процессах. Что делает психотерапевт далее – будет зависеть от полученной информации, запросов пациента (что хочет получить пациент от лечения) и сделанных выводов. Действия врача могут быть следующими:

• даёт свои рекомендации по режиму дня, диете и т. д.;
• назначает медикаментозное лечение;
• приглашает на следующий сеанс;
• отправляет на обследование (МРТ головного мозга, электроэнцефалограмма и прочие методы);
• направляет на консультацию к профильным специалистам Петербурга (невропатолог, онколог и т. д.);
• рекомендует терапию у психолога;
• даёт направление к психиатру;
• направляет на групповую терапию.

Что делает психотерапевт при назначении медикаментозной терапии, зависит от выбранной схемы и индивидуальной реакции на неё пациента. Обычно, чтобы оценить эффект от медикаментов, и при необходимости скорректировать лечение, назначаются последующие сеансы.

Важно понимать, что психотерапевтические методы дают более высокий результат на фоне улучшенного состояния пациента. Поэтому терапия, когда пациент принимает лекарственные препараты и посещает сеансы психотерапии – частая практика.

Также многие люди не понимая, что такое психотерапия и как она работает, не выполняют рекомендации доктора. Например, некоторые категорически отказываются бросать вредные привычки или менять свой распорядок дня. Подобное поведение «тормозит» лечебный процесс. Что делает психотерапевт в такой ситуации, будет продиктовано готовностью человека «идти на уступки».

При достижении взаимопонимания между доктором и пациентом, будет начата психотерапия, и это станет главным шагом в начале большого пути. Врач подробно расскажет, какие именно методики он намерен применять. Для каждого конкретного человека будет своё объяснение – что такое психотерапия в его ситуации.

Психотерапия взрослых

Психотерапия, направленная на решение любых проблем взрослого населения, базируется на стандартах, признанных во всём мире. В нашей клинике используются исключительно безопасные, проверенные опытом и временем методы. Что делает психотерапевт в каждом конкретном случае определяет ряд факторов.

Как правило, в работе используются немедикаментозные методы. Специалисты нашей клиники помогают пациенту «плавно» перейти от приёма препаратов к психотерапевтическим методикам. Для каждого человека разрабатывается свой алгоритм лечения с подбором оптимальных техник. Что такое психотерапия в нашей клинке можно понять по приоритетным направлениям нашей врачебной работы. К ним относятся следующие виды краткосрочной и длительной терапии:

• системная семейная, в том числе расстановки;
• RPT;
• когнитивно-поведенческая;
• телесно-ориентированная;
• песочная;
• арт, с использованием метафорических карт.

Детская психотерапия

Грамотная помощь психотерапевта особенно важна, если проблемы возникают в детском возрасте. Психика детей очень ранима, чувствительна, её «защитные реакции» ещё не сформированы. Врачи многих направлений, в том числе психотерапевты, отмечают важность обнаружения психоэмоциональных расстройств в раннем возрасте. Чем раньше будет выставлен диагноз и начата терапия, тем больше будет шанс добиться излечения.

Хороший детский психотерапевт обязательно должен иметь опыт работы с детьми, так как данная ветвь психотерапии имеет свои особенности. Как правило, за помощью обращаются не сами пациенты, а их родители. Взрослые считают, что у их чада есть проблемы и записываются на приём к специалисту. Поэтому консультация психотерапевта начинается с разговора с родителями ребёнка.

Затем доктор беседует с ребенком. Работа с детьми отличается от методов взрослой психотерапии. Чаще применяются проективные методики через игру и творчество. Однако весь процесс лечения проходит под контролем и с согласия родителей. Это могут быть индивидуальные сеансы, совместная работа со взрослыми и групповые занятия. В любом случае всё, что делает психотерапевт будет сделано во благо и для ребёнка. Специалист обязательно будет учитывать потребности и индивидуальные особенности маленького пациента.

Наиболее часто консультация психотерапевта требуется детям в следующих случаях:

1. проблемы в детском саду или школе, плохое поведение, «отставание» в учёбе;
2. сложности в налаживании коммуникации со сверстниками;
3. нарушение эмоционального состояния ребёнка (резкая изменчивость настроения, повышенная тревожность, необоснованные страхи, заикания, тики, бессонница и т. п.);
4. изменение поведения (непослушание, агрессивность, замкнутость, истерики и т. д.);
5. конфликтные отношения в семье, развод родителей, потеря близкого родственника и т.д.

Психотерапевты нашей клиники оказывают следующие виды помощи при работе с маленькими пациентами:

• помощь ребёнку в преодолении эмоциональных проблем и психологического дискомфорта, чтобы он научился понимать себя и других людей, контролировать свои эмоции и поведение, обрёл веру в свои силы;
• помощь взрослым в понимании своего ребёнка, его потребностей и желаний.

Врач всегда старается соблюсти баланс, работая одновременно с родителями и их детьми.

Семейная психотерапия

Штатный психотерапевт проводит консультации супругов, проживающих или приехавших в Санкт-Петербург. Иногда лечебная коррекция требуется всем членам семьи (родители, дети, бабушки, дедушки, братья, сёстры). В таком случае терапия начинается с обоюдного согласия всех пациентов.

Что такое психотерапия семейных отношений? Это в первую очередь модификация взаимоотношений между отдельными членами семьи для создания благополучной функционирующей системы. Лечение всегда направленно на «общий результат».

После того, как будет проведена первичная консультация психотерапевта, врач решает, какие именно методики он будет использовать в своей работе. К каждому отдельному члену семьи подбирается свой индивидуальный подход. Что делает психотерапевт и сколько времени тратит на помощь, зависит от степени выраженности диагностированных проблем. Индивидуальные занятия с каждым пациентом сочетаются с общими сеансами.

Семейная психотерапия решает следующие задачи:

• устранение ненормальных форм реагирования, поведения и общения между членами семьи, которые обусловлены личностными особенностями;
• установление адекватного отношения друг к другу и «здоровой» реакции на возникающие проблемы;
• снижение нервозности, лечение индивидуальных психоэмоциональных нарушений (тревожность, агрессия, фобии, бессонница и т. д.);
• укрепление ориентации на поддержание гармоничной атмосферы внутри семьи и здорового образа жизни (исключение вредных привычек, совместный отдых, полноценное питание и т. д.).

Психотерапевт при работе с семьёй решает, чем занимается он с каждым пациентом отдельно и в группе. Даже при выявлении психоэмоциональных нарушений у одного человека, работа проводится со всеми.

Психотерапия семьи – это один этап оценки и четыре этапа коррекции. Что делает психотерапевт в первую очередь, начиная работу с пациентом – это диагностика. Оценочными критериями, отличающими функциональную семейную систему от дисфункциональной, являются:

• проблема в семье не отрицается, а принимается;
• люди ориентированы на решение ситуации, а не на обвинение конкретного человека, распределяя вину между всеми;
• в семье присутствуют нормальная толерантность (терпимость друг к другу) и открытая коммуникация;
• люди испытывают друг к другу настоящие эмоции, сильную привязанность, по сути, являясь сплочённой командой;
• для решения значимых проблем семья использует не только внутренние, но и внешние ресурсы;
• среди людей отсутствует насилие, они не принимают наркотических средств;
• семья отличается «гибким» распределением ролей внутри своей структуры.

Что делает психотерапевт во время коррекции:

1. Первый этап – установление доверительных отношений между врачом и пациентами, построение терапевтического альянса;
2. Второй этап – описание проблемной ситуации, когда каждый член семьи высказывает своё мнение о ней, а доктор в процессе обсуждения акцентирует внимание на позитивных последствиях травмирующего события;
3. Третий этап – переконструирование проблемы с созданием семейных «защитных» и «восстановительных» техник, чтобы люди умели совместно и эффективно справляться с любыми внешними и внутренними трудностями;
4. Четвёртый этап – развитие «теории заживления», с формированием оптимистического взгляда в будущее.

Проблем существует огромное множество (семейное насилие, алкогольная зависимость одного из членов семьи, измена одного из супругов и т.д.), и все они требуют определённых подходов. Консультация психотерапевта в нашей клинике может стать первым шагом к благополучной и гармоничной семейной жизни.