Дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава является одной из самых актуальных проблем современной детской ортопедии. Распространенность патологии среди новорожденных, по разным данным, составляет от 5 до 20%.
Дисплазия тазобедренного сустава является одной из самых актуальных проблем современной детской ортопедии. Распространенность патологии среди новорожденных, по разным данным, составляет от 5 до 20%.
Заболевание сопровождается врожденным нарушением формирования тазобедренного сустава. В зависимости от степени выраженности, проявления патологии сильно различаются: от слабости связочного аппарата с увеличением суставной подвижности до выраженного дефекта.
Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного может сформироваться под действием следующих факторов:
Также риск развития дисплазии зависит и от пола ребенка. Болеют преимущественно девочки.
Выделяют следующие варианты дисплазии тазобедренного сустава:
Вывих бедра, в свою очередь, имеет 5 степеней тяжести. При самой тяжелой из них головка смещается в область крыла подвздошной кости (верхнюю часть таза).
Основными проявлениями патологии являются:
Врожденный дефект никак в младенческом возрасте не отражается на самочувствии ребенка. Поэтому предположить наличие патологии можно лишь при внимательном осмотре грудничка.
В молодом возрасте компенсаторные возможности организма весьма велики, поэтому даже при отсутствии лечения дисплазия может никак себя не проявлять (при условии незначительных изменений сустава). Но в дальнейшем у значительной части пациентов развивается диспластический коксартроз. Толчком к его формированию чаще всего становятся гормональные изменения, связанные с вынашиванием ребенка, и снижение физической активности в зрелом возрасте.
Для артроза, возникающего на фоне дисплазии тазобедренных суставов, характерно быстрое прогрессирование. Пациентов беспокоит боль и ограничение подвижности. На поздних стадиях заболевания ходьба затруднена, а мышцы нижней конечности атрофируются. Нога укорачивается, и пациент вынужден занимать неестественное положение, смещая тело в больную сторону. Как правило, единственным выходом в такой ситуации является операция эндопротезирования сустава.
Также если врожденный вывих бедра не был компенсирован в раннем возрасте, со временем формируется новый сустав с неправильным движением входящих в него структур. В результате, возникает выраженная хромота и атрофия мышц. К счастью, такая патология сегодня практически не встречается.
Результаты лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей во многом зависят от своевременности выявления патологии. Поэтому все новорожденные в течение первого месяца должны быть осмотрены хирургом-ортопедом. В связи с тем, что у новорожденных выявить дефект бывает трудно, консультация специалиста повторяется через 2 месяца, а также в полгода и годовалом возрасте.
Особенно внимательно за состоянием тазобедренных суставов следят у малышей из групп риска. В первую очередь, к ним относятся те дети, родители которых сами страдали дисплазией, а также крупные новорожденные от беременности с ягодичным предлежанием.
При подозрении на патологию ребенку проводятся следующие исследования:
Для расшифровки снимков применяют специальные схемы. По итогам комплексной диагностики ребенку ставится окончательный диагноз.
Чем раньше ребенок получит медицинскую помощь, тем благоприятней будет прогноз заболевания. В идеале, выявлять и лечить дисплазию тазобедренного сустава следует у грудничков в течение первого месяца жизни.
Большинству детей с легкими формами дисплазии для коррекции состояния достаточно широкого пеленания (с максимальным разведением ножек) и лечебной гимнастики. Если эти мероприятия начали проводиться в возрасте до 3 месяцев, возможно полное выздоровление без прибегания к другим методам.
Консервативное лечение малышей основано на максимальном разведении ножек с сохранением подвижности в суставе. Этим требованиям лучше всего отвечают «стремена Павлика» – ортопедическое приспособление, которое надевается на ребенка вместе с отводящей прокладкой. Срок ношения устройства зависит от выраженности патологии и возраста ребенка. Как правило, продолжительность ортопедического лечения занимает не менее 3-4 месяцев.
При более позднем выявлении дисплазии прибегают к наложению функциональных гипсовых повязок. В этом случае ножки ребенка фиксируют в нужном положении при помощи специальной палочки-распорки, меняя размер которой каждые несколько дней, достигают оптимального угла отведения. В самых непростых случаях прибегают к оперативному лечению.
Остеопатические сеансы способны повысить эффективность ортопедической помощи. Лечение у врача-остеопата возможно в любом возрасте. Если начать курс сразу же после выявления патологии, в первые месяцы жизни, то прогноз для выздоровления значительно улучшается.
Во время работы врач-остеопат при помощи мягких и безболезненных манипуляций создает условия для возвращения суставу естественного положения, восстановления объема движений, правильного формирования вертлужной впадины. Даже у самых маленьких детей действия специалиста не вызывают дискомфорта.
Кроме того, остеопат способен помочь быстрее восстановиться после продолжительного ортопедического лечения или операции, проведенной в связи с дисплазией. Специальные методики позволяют устранить спазмы мышц, улучшить кровоснабжение и иннервацию восстановленного сустава.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера
Оставьте заявку, и мы свяжемся с Вами в течении 15 минут.
Записаться